December 12th, 2020

Высоцкий - это не временное, это суть национальное...Песня, подводящая итог жизни почти любого, ..

..
Кто-то высмотрел плод, что неспел,
Потрусили за ствол - он упал,
Вот вам песня о том, кто не спел, ,
И что голос имел - не узнал,
Может, были с судьбой нелады,
И со случаем плохи дела,
А тугая струна на лады,
С незаметным изъяном легла.
Он начал робко - с ноты "до",
Но не допел ее не до...
Недозвучал его аккорд,
И никого не вдохновил...
Собака лаяла, а кот
Мышей ловил...
Смешно! Не правда ли, смешно! Смешно!
А он шутил - недошутил,
Недораспробовал вино
И даже недопригубил.
Он пока лишь затеивал спор,
Неуверенно и не спеша,
Словно капельки пота из пор,
Из-под кожи сочилась душа.
Только начал дуэль на ковре,
Еле-еле, едва приступил.
Лишь чуть-чуть осмотрелся в игре,
И судья еще счет не открыл.
Он хотел знать все от и до,
Но не добрался он, не до...
Ни до догадки, ни до дна,
Не докопался до глубин,
И ту, которая одна,
Не долюбил, не долюбил!
Смешно, не правда ли, смешно?
А он спешил - недоспешил.
Осталось недорешено,
Все то, что он недорешил.
Ни единою буквой не лгу -
Он был чистого слога слуга,
И писал ей стихи на снегу,-
К сожалению, тают снега.
Но тогда еще был снегопад
И свобода писать на снегу.
И большие снежинки и град
Он губами хватал на бегу.
Но к ней в серебряном ландо
Он не добрался и не до...
Не добежал, бегун-беглец,
Не долетел, не доскакал,
А звездный знак его - Телец -
Холодный Млечный Путь лакал.
Смешно, не правда ли, смешно,
Когда секунд недостает,-
Недостающее звено -
И недолет, и недолет.
Смешно, не правда ли? Ну, вот,-
И вам смешно, и даже мне.
Конь на скаку и птица влет,-
По чьей вине, по чьей вине?

(no subject)

Рис. 1. Исторические основания принятия Конституций стран мира



Рис. 2. Конституция и внешнее идеологическое проектирование


Российская Конституция не просто говорит о существовании «общепризнанных» принципов и норм, но, в отличие от других конституций стран мира, инкорпорирует их в собственную законодательную систему и относит к внутренней политике.


В таких формулировках, как в России, положение об общепризнанных нормах и принципах представлено только в Конституции Австрии и Основном Законе Германии. Соответствующие положения появились в конституционном праве этих государств после поражения в Первой мировой войне и были воспроизведены после очередного поражения уже после завершения Второй мировой войны. Они представляли собой исторически фиксацию ограниченности суверенитета потерпевших поражение государств. Заимствование этих прецедентных положения для Конституции РФ прямо указывает, что и законодательство России производно от факта поражения. (Рис. 4)7798Рис. 4. Историко-​правовые корни российской Конституции



8788Рис. 5. Система внешнего управления в Конституции РФ
Непосредственный запрет на государственную идеологию существует только в конституциях России, Болгарии, Узбекистана, Таджикистана и Молдовы. В конституциях Украины и Беларуси запрещается установление какой-​либо идеологии в качестве обязательной.

Непосредственный запрет на государственную идеологию существует только в конституциях России, Болгарии, Узбекистана, Таджикистана и Молдовы. В конституциях Украины и Беларуси запрещается установление какой-​либо идеологии в качестве обязательной.



Безусловно, необходимо исключить из Конституции положения, согласно которым общепризнанные принципы и нормы международного права составляют неотъемлемую часть правовой системы Российской Федерации. В этих целях потребуется инициировать вопрос о принятии закона о Конституционном собрании, которого до сих пор нет(!). Помимо положений о приоритете международного права можно было бы скорректировать и ряд других конституционных положений с учетом более чем 20-​летнего действия нашей Конституции. Основной закон, как и другие законодательные акты, нуждается в совершенствовании с учетом современных реалий, как это происходит во всех странах.
https://aftershock.news/?q=node/467460

Китайская биологическая лаборатория в Ухане принадлежит Glaxo. Которая,

Вот такое совпадение:
Китайская биологическая лаборатория в Ухане принадлежит Glaxo.
Которая, кстати, является владельцем Pfizer (того, кто производит вакцину)
Которая управляется фондами Black Rock.
Которая управляет фондами открытого фонда компании (SOROS FOUNDATION).
Которая, кстати, обслуживает французскую AXA.
По совпадению, он владеет немецкой компанией Wintertor.
Который случайно построил китайскую лабораторию в Ухане.
Который куплен случайно немецким альянсом.
У которого, Vanguard в качестве акционера.
Которая является акционером Black Rock.
Которая контролирует центральные банки и управляет примерно третью мирового инвестиционного капитала.
Которая, кстати, является основным акционером MICROSOFT
(Собственность Билла Гейтса), который является акционером PFIZER (который продает чудо ВАКЦИНЫ) и в настоящее время является чьим первым спонсором??? Ну да, это Всемирная организация здравоохранения.
(с)еть

Провидческая фантастика Ивана Ефремова - Час быка...

Иван Ефремов: «Понимание того, что разумные существа – инструмент познания вселенной самоё себя. Если понимания этого не произойдёт, то человечество вымрет как вид, просто в ходе естественного хода космической эволюции, как неприспособленный/неприспособившийся для решения этой задачи, будучи вытеснено более подходящим (возникшим не обязательно на Земле). Это закон исторического развития столь же непреложный, как законы физики».
«Мы можем видеть, что с древних времён нравственность и честь (в русском понимании этих слов) много существеннее, чем шпаги, стрелы и слоны, танки и пикирующие бомбардировщики».
«Все разрушения империй, государств и других политических организаций происходят через утерю нравственности.Это является единственной действительной причиной катастроф во всей истории, и поэтому, исследуя причины почти всех катаклизмов, мы можем сказать, что разрушение носит характер саморазрушения
«Некомпетентность, леность и шаловливость «мальчиков» и «девочек» в любом начинании является характерной чертой этого самого времени. Я называю это «взрывом безнравственности», и это, мне кажется, гораздо опаснее ядерной войны».
«Мы можем видеть, что с древних времён нравственность и честь (в русском понимании этих слов) много существеннее, чем шпаги, стрелы и слоны, танки и пикирующие бомбардировщики».
«Когда для всех людей честная и напряжённая работа станет непривычной, какое будущее может ожидать человечество? Кто сможет кормить, одевать, исцелять и перевозить людей? Бесчестные, каковыми они являются в настоящее время, как они смогут проводить научные и медицинские исследования?»
«Поколения, привыкшие к честному образу жизни, должны вымереть в течение последующих 20 лет, а затем произойдёт величайшая катастрофа в истории в виде широко распространяемой технической монокультуры, основы которой сейчас упорно внедряются во всех странах, и даже в Китае, Индонезии и Африке».
«Думать, что можно построить экономику, которая удовлетворит любые потребности человека, тенденция к чему пронизывает всю западную (e.g. американскую), да и нашу, в вульгарном и буквальном понимании «каждому по потребностям», фантастику – это непозволительная утопия, сродни утопии о вечном двигателе и т.п.»
«Единственный выход – в строжайшем самоограничении материальных потребностей, основанном на понимании места человека и человечества во вселенной, как мыслящего вида, абсолютном самоконтроле, и безусловном превосходстве духовных ценностей перед материальными».
«Единственный путь преодоления этого комплекса через всестороннее понимание психических и психофизиологических процессов, которое уже 2000 лет практикуется в Индии и Тибете. Ergo обучение и воспитание должно начинаться с обучения психологии как истории развития человеческого сознания и истории как истории развития общественного сознания. Физика, химия, математика – обязательные, но далеко не достаточные дисциплины для сознания современного человека с его огромной плотностью населения и, как следствие, плотностью информации, с неизбежной промывкой мозгов, необходимым для поддержания текущего социального устройства».
«Дать подростку 12-14 лет представление о самом себе как о творце нового, исследователе неизвестного вместо формируемого уже к этому моменту стереотипа «успешного обывателя», который заполонил всю западную ноосферу и прочно укоренился в нашей».
«То же самое можно сказать про школы, в большинстве своем производящих чёрствых и костных выпускников, начисто лишённых любопытства, чего не было ещё 20 лет назад. Школьные программы погрязают в деталях, вместо того, чтобы создавать систему представления об окружающем мире, в результате успешные ученики – «зубрилы», начисто лишённые творческого мышления. Они попадают в вуз, а потом приходят на предприятия, в КБ, НИИ, начисто лишённые целостного представления об устройстве мира».

Древний украинский язык ?...

Tinkle Bell


После нескольких статей на ему того, являются ли русские и украинцы разными народами на основании того, что живут в разных странах и являются ли русские на Украине другим народом, отличным от русских в России, потому что их обучили говорить на древнем украинском языке, попробуем таки определить, что такое украинский язык вообще и когда он возник.К сожалению, несмотря на мои огромные просьбы, сопровождающиеся возможностями получения вознаграждения за помощь в нахождении древних текстов на украинском языке, апологеты его древности так и не смогли предоставить мне ни одного из них. А я бы даже купила украинские монеты чеканки веков так 15х в качестве наиболее редкого (и от этого наиболее ценного) вложения!

К сожалению, несмотря на мои огромные просьбы, сопровождающиеся возможностями получения вознаграждения за помощь в нахождении древних текстов на украинском языке, апологеты его древности так и не смогли предоставить мне ни одного из них. А я бы даже купила украинские монеты чеканки веков так 15х в качестве наиболее редкого (и от этого наиболее ценного) вложения!

Итак, Российская Империя (1721-1917) вероломно не упоминает об украинском языке в своих документах.

Однако, существуют документы о существовании в это время малоросского, или малороссийского (не будем упоминать о большом воображении писавших статью в Википедии о происхождении украинцев от русинов, которые стали жить в МАЛО России). С такой же логикой можно утверждать, что британский город Йорк произошел от американского Нью-​Йорка.

Ну, хотя авторам и не хватило наглости отрицать, что

Согласно официальной государствообразующей концепции Российской империи, малороссы представляли собой одну из трёх ветвей общерусского народа (наряду с великороссами и белорусами)

Правда, там есть еще и ссылка на версию происхождения Малороссии из Гетьманщины (1649-1764), включающей Приднестровье, что чисто логически означает, что молдаване и румыны тоже все типичные украинцы и должны были в 17м веке говорить на древнем украинском, а потом в составе Российской империи перейти не на русский, раз уж вошли в состав Российской империи, а нелогично выбрать молдавский в качестве родного.

Либо меня плохо учили логике (что отрицаю лично я), либо теория образования Малороссии изо всей Гетьманщины (а не выделение ее как одной из частей Гетьманщины) приснилась кому-​то во сне под воздействием галлоперидола.

Ну, бог с ней, с историей.

Итак, Российская империя в лице, я так понимаю, еще не родившегося, но уже начавшего пакостить нынешнего террана вероломно уничтожила все древние рукописи о существовании украинского языка. По крайней мере, на своей территории.

Зато в некоторых документах периода Российской Империи упоминается малоросский язык.
Карта Малороссии в Российской империи

IMAG3403.jpg


Однако история показывает, что "Тцар и великий кнезе всея Малороссии" был на самом деле "Князем Галиции и Волыни" в составе Речи Посполитой (с 15 по 17й века)


А до этого ....

Га́лицко-​Волы́нское кня́жество (11991392; укр. Галицько-​Волинське князівство) — юго-​западное русское княжество династии Рюриковичей, созданное в результате объединения Волынского и Галицкого княжеств Романом Мстиславичем. После того, как в 1254 году Даниил Галицкий принял в Дорогочине титул «короля Руси» от папы римского Иннокентия IV, он и его потомки использовали королевский титул.

То есть с 12 по 14й века это княжество было русским (некоторые украинские блогеры, к их невежеству не умеют правильно пользоваться суффиксами русского языка и не различают слова ""русский" и "русинский"). На той же территории. В состав Польши это княжество тогда не входило, хотя и регулярно юзило ее в качестве союзника.

Из истории письменности

Итак, Малороссия - это исторически Галиция и Волынь, то есть сейчас это только западная Украина, причем области переходили, можно сказать, "из рук в руки", отсюда схожесть современного украинского (или исторически малороссийского) и с польским, и с русским. В этих же областях и используется преимущественно "украинский" язык до сизх пор.


Правда, и до 12 века названия "украинский язык" в документах найти не удалось.

А вот что есть по малоросскому, малорусскому, или малороссийскому языку (наречию):

«Энеида» — первое произведение новой украинской литературы, написанное народным языком. 1798 год — год выхода первого издания «Энеиды», — считают годом начала украинской литературы. Прижизненные издания «Энеиды» были рассчитаны в том числе и на русскоязычного читателя и сопровождались обширным украинско-​русским глоссарием (более 1000 слов), что сделало «Энеиду» также важным пунктом в истории украинской лексикографии.

1808 на малороссийском языке (Санкт-​Петербург)
74-040-1636-10-V8236052.jpg


Ээээ... 2019-1808=...211 (221) лет литературе на малоросском языке? В Питере? Неужели САМ уже тогда успел подгадить?  А как же Ра с Венеры еще 400,000 лет назад?


Но тут есть маааааленькое, но важное уточнение. Чисто логически я предположила, что человек, писавший пьесу как пародию, не стал бы заморачиваться абсолютно новой грамматикой, а написал бы "иностранные  слова" звуками, принятыми в его языке.

То есть я подумала, что текст пьесы при прочтении вслух звучал как малоросская речь, но писан был он... на русском.

Мы бы так написали "Мэйк Америка стрэйт эгэйн".

Ну. предположила и уже описала объяснение камрадам в комментах,и уже потом нашла следующее:

В 1818м году господин Павловский в том же Питере издал

"Грамматику малороссийского наречия, или

грамматические показания существеннейших отличий, отдаливших малороссийское наречие от чистого русского языка, сопровождаемое по сему предмету разными замечаниями и сочинениями".

"Gram-malorus-nar.jpg

В этой грамматике наблюдаются первые попытки применения фонетического принципа для передачи украинской речи на письме (разумеется, с помощью тогдашнего русского алфавита).

Так, А. Павловский буквой i обозначал всякий украинский звук i (русск. и) независимо от его происхождения: лiто (из лѣто), пiп (из попъ), ciмь (из семь). Он же буквосочетаниями дж и дзобозначал соответствующие украинские аффрикаты (джыкгунъ, дзыкгарi), букву ѣ употреблял вместо современной украинской буквы є (немаѣ, твоѣ, наciньнѣ), украинский передне-​средний звук и передавал с помощью ы (лыстъ, кныжка), этимологические звукосочетания ться, шея заменял согласно живому произношению сочетаниями цьця, сься (биться — быцьця, засмієшся — засміѣсься) и т. п.

Вместе с тем А. Павловский «под влиянием русского правописания сохранил ъ («твердый знак») после твердых согласных в конце слов (зъ воломъ).
https://wpoet.ru/лингвистика/из-​истории-украинского-правописания.html

Итак: первые попытки письма на "древнеукраинской мове" начались в ... начале 19 столетия, на основе русского правописания.

Собственно, сама первая опубликованная грамматика украинского, или, как пишет сам автор издания и СОЗДАТЕЛЬ ПИСЬМЕННОСТИ МАЛОРОССИЙСКОГО НАРЕЧИЯ, была написана по-​русски, на основе русского и с использованием правил русской граммматики.

1833 год, Санкт-​Петербург. Словарь малорусского наречия (на русском).

1503756798_slovr-malorusskiy.jpg



1845й. ЛЬВОВ (Входивший тогда в состав Галиции - столицы австрийской провинции в империи Габсбургов)

Грамматика малорусского языка

Как видим, поляки явно считают, что слово малорусский происходит от слова русский, несмотря на то, что русской эта территория была аж за 500 лет до этого издания и как бы даже удивляются, что за 500 лет власти поляков, а затем австрийцев над этой территорией, в малорусском наречии среди  русских слов встречается такое множество польских.

То есть за 500 лет люди, проживающие на территории нынешней Галичины и Волыни и говорившие на русском, не перешли ни чисто на польский, ни на австрийский, а ли шь ввели в русский новые слова на польском и немного изменили произношение. (Так что честь и хвала людям, жившим все 500 лет на этих территориях, там и не перешедших полностью на иноземные языки, а сохранившие русский в качестве основы).

9b7f413a998e5dc314ea46400ff0957c.jpg


И господин Флоринский, наконец, решил не юлить, а сказать все прямо и честно, поэтому он в том же Питере, но уже в 1900м году издал книгу "Малорусский язык и украинско-​русский литературный сепаратизм"
83374_1000.jpg

Как мы видим, господин Флоринский отвечает на вопрос Счетовода в главе II своей книги:
"Племенное единство великоруссов, малоруссов и белоруссов и общерусский литературный и образованный язык".

Почему "образованный"? Да потому что, согласно той же ведомости Российской империи из статьи Счетовода, образование в России дети получали на русском языке, а не на мало- и белорусском. То есть говорили они и на малорусском, и на белорусском, а, вот, писать и читать - увы, на русском. Тупо потому, что ни преподавателей, ни литературы подходящей для этого тогда не выпускали: не было необходимости и такого огромного числа населения, желающего почитать что-​либо на этих языках.

Мне кажется, что у господина Флоринского для таких утверждений было намного больше знаний и намного выше образования в этой области, чтобы верить тому, что он пишет, чем высказываниям отдельных нынешних украинских политиков и блогеров

Тимофе́й Дми́триевич Флори́нский (28 октября 1854, Санкт-​Петербург2 мая 1919, Киев, расстрелян органами ВЧК) — русский филолог-славист, историк, византинист, политический деятель, член-​корреспондент Императорской академии наук (1898) по Отделению русского языка и изящной словесности, заслуженный ординарный профессор Императорского университета св. Владимира, доктор славянской филологии, действительный статский советник.

P.S. Реформа языка при Петре 1


Утверждение, что на Руси никакой письменности не было до Кирилла и Мефодия, основано на одном единственном документе — «Сказании о письменах» черноризца Храбра, найденного в Болгарии.

Есть 73 списка с этого свитка, причем в разных копиях из-за погрешностей перевода или ошибок писцов совершенно разные версии ключевой для нас фразы. В одном варианте: «славяне до Кирилла не имели книг», в другом — «букв», но при этом автор указывает: «писали они чертами и резами». Интересно, что арабские путешественники, посещавшие Русь еще в VIII веке, то есть еще до Рюрика и тем более до Кирилла, описали похороны одного русского князя: «После похорон воины его что-​то написали на белом дереве (березе) в честь князя, а затем, сев на коней, удалились». И примеров того, что у славян было письмо можно найти множество, но сегодня давайте рассмотрим, когда был разделен древний славянский алфавит и стал представлять из себя церковный и так называемый “гражданский” алфавит.

https://russianpulse.ru/continentalist/2018/07/02/1725156-​reforma-azbuki-pri-petre-ili-azbuka-nbsp-petra

Авторство:
Авторская работа / переводика
Комментарий автора:

Итак, пара русских племен, проживавшая на территории Галичины и Волыни и попавшая под оккупацию сначала Польши, а потом Австрии, нормально изначально разговаривая на русском, прожив около 500 лет под оккупацией, видоизменила свой первоначальный язык. Более того: и французы отмечают латинские корни в своем языке, и испанцы. Но никакой идиот не говорит, что французский был первоосновой языка итальянского или отдельным языком. Если племена 500 лет назад говорили на русском, а потом попали под оккупацию стран, где господствовали другие языки - вот так у них НАРЕЧИЕ и появилось.

Так что "малоросский" - это НАРЕЧИЕ русского языка, используемого славянами того времени, проживающими на обширной территории Евразии, ЧАСТЬ из которых (в частности, именно эти два племени) была оккупирована правителями других стран. А уж как малоросский изменился до украинского - тут природа умалчивает...

Как оболгали аспирин... аспирин и ковид...

Это довольно сложная тема, в статье много цифровых данных, поэтому приглашаю к ней внимательных читателей. Кто у нас больше всего ратует за доказательную медицину? Вот это она и есть.
Ацетилсалициловая кислота (торговое название «аспирин») является одним из самых распространенных и массово применяемых лекарств. В медицинских целях аспирин производится более 120 лет. В те времена его получали из коры ивы, лечебные свойства которой были известны еще в Древнем Египте. Вещество обладает обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным действием.

В организме аспирин постепенно разлагается с образованием салициловой кислоты, которая стала основой целого класса лекарств. Стоит отметить, что салициловая кислота до середины ХХ века широко использовалась в пищевой промышленности в качестве консерванта. Позднее ее заменила более приятная на вкус бензойная кислота.

В 1971 году британский фармаколог Джон Вейн открыл, что аспирин уменьшает синтез простогландинов и тромбоксанов, которые способствуют образованию тромбов. Позднее это открытие было отмечено Нобелевской премией. Сейчас аспирин стал азбучным средством профилактики инсультов при сердечно-​сосудистых заболеваниях.  Он входит в список важнейших лекарственных средств ВОЗ, а также в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств Российской Федерации.

Однако в последние годы в России участились попытки объявить аспирин опасным и вытеснить его из медицинской практики. Давайте разберемся, насколько они обоснованы.

1.Подробности и сравнения

Аспирин относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), а их действие основано на блокировании группы ферментов циклооксигеназы, которые отвечают за сигналы боли и повышения температуры. Все НПВП также снижают воспаление. Поэтому изначально они применялись для лечения больных суставов, но затем у некоторых были обнаружены другие полезные свойства. Ниже я привожу краткую характеристику наиболее известных аналогов аспирина для сопоставления.

Диклофенак имеет выраженное обезболивающее, противовоспалительное и умеренное жаропонижающее действие. Чаще применяется для лечения артритов в виде мази или раствора для инъекций; прием внутрь таблеток допускается в очень малых дозах (25-150 мг) из-за обилия побочных явлений (от головной боли, тошноты и сыпи до нарушений в желудочно-​кишечном тракте и гипертонии). Когда-​то он был популярным болеутоляющим средством, сейчас потребление его сократилось, поэтому далее я его не рассматриваю.

Парацетамол (ацетаминофен) считается лучшим анальгетиком для детей и самым распространенным лекарством от простуды. Его не относят к НПВП из-за весьма слабого противовоспалительного эффекта; он действует на центральную нервную систему, головной и спинной мозг, блокируя передачу сигналов боли и повышения температуры. Кратковременно он не опасен, а при длительном применении или передозировке может привести к нарушениям печени. Из-за этого европейский фармацевтический регулятор EMA приостановил продажи его пролонгированных форм и комбинаций с другими анальгетиками.  

Ибупрофен обладает противовоспалительной, анальгетической и умеренной жаропонижающей активностью. Он применяется для снижения самых разных видов боли, при воспалениях суставов, но отличается большим набором побочных явлений, которые, впрочем, весьма редки.

Ибупрофен и парацетамол, как и аспирин, включены в список важнейших лекарственных средств ВОЗ и перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств РФ. Поэтому я выбрал их для сравнения с аспирином (см. таблицу).

Таблица

Видно, что препараты обладают сходными свойствами, но аспирин все же выглядит лучше своих аналогов. Он действует в очень малых дозах. А его максимальная доза, 6 г/сут (в некоторых источниках даже 8 г/сут) указывает на меньшую токсичность. Побочных действий у него меньше, чем у аналогов, а количество противопоказаний (при эквивалентных дозах) у них практически одинаково.

Противники упирают на два якобы опасных последствия приема аспирина: 1) нарушение слизистых желудка и кишечника, 2) синдром Рейе у детей. Разберем их подробно.

2. Желудочные страдания

Первые обвинения аспирина по своей наивности напоминали развивающие игры детского сада. Звучали они примерно так.

Аспирин ведь кислота? Кислота. А кислота что делает? Разъедает. Значит, аспирин может разъедать внутренность желудка. Ведь при желудочно-​кишечных заболеваниях мы запрещаем острое и кислое, маринады вредны? Точно так. Значит, нельзя принимать и аспирин!

Можно посмеяться, но не хочется. Потому что именно на такой детской логике были разработаны модифицированные препараты Тромбоасс, Аспирин кардио и др., в которых аспирин упакован в кишечнорастворимую оболочку. Фармацевты с гордостью объясняли миру, что такой препарат в желудке надежно упрятан, на стенки не действует, а растворяется только в кишечнике. При этом они деликатно умалчивали о том, что сам желудочный сок представляет собой примерно 2%-ый раствор соляной кислоты (она в тысячи раз сильнее салициловой). И вообще, человек за свою жизнь употребляет столько уксусной, лимонной, аскорбиновой и других кислот, что ими можно растворить добрый кусок мрамора. Препараты в оболочке с той же рекламой впариваются нам и поныне. По сравнению с обычной таблеткой пользы от них никакой, но зато они дороже в разы, а в пересчете на грамм аспирина – в СОТНИ раз.

Но коли аспирин уменьшает агрегацию тромбоцитов и чуть разжижает кровь, то при опасности кровотечений он все же нежелателен. Разумеется, с вами ничего не случится от пореза пальца и даже некрупной артерии, если они доступны для блокирования. А вот «кричащая» (кровоточащая) язва желудка бесспорно является противопоказанием для аспирина. И не только она. Не следует принимать аспирин перед хирургическими операциями, заживление будет идти труднее. В таких случаях надо придерживаться хорошего правила: сначала обуздать более опасную проблему, а уж потом заниматься профилактикой других.

Насколько велика эта опасность? Судите сами.

20 лет назад опубликованы результаты анализа историй больных, выписанных из госпиталей датской области Северная Ютландия. Из 27694 пациентов, принимавших малые дозы аспирина, у 207 (только-​то!!!) были зафиксированы первые кровотечения в ЖКТ (0,75%). Любопытно, что применение других НПВП в комплексе с аспирином увеличивало частоту кровотечений вдвое.

Здесь мы имеем типичную ошибку медицинской статистики: она уделяет максимум внимания пациентам стационаров. Но контингент больниц обладает меньшим здоровьем, чем основная масса народа, и любые осложнения там будут более частыми. К тому же, за обсуждением обнаруженной корреляции медики почему-​то забыли, что 99,25% больных, длительно принимавших аспирин, никаких кровотечений не имели.

В другой работе эндоскопическое исследование за 12 недель не выявило существенной разницы в образовании язв желудка между получавшими плацебо (6% из 381 пациентов) и 81 мг аспирина (7% из 387). Наконец, солидный журнал Lancet вальяжно заметил, что увеличение желудочных кровотечений (с 0,07 до 0,1%) практически обесценивает роль аспирина в предупреждении инфарктов и инсультов; эта глубокая мысль становится понятной, поскольку за ней следует призыв переходить с аспирина на отчаянно рекламируемые статины. Отмечу, что увеличение на 0,03% - настолько малая величина, что ее можно высосать из любого пальца; нужно лишь чуть заинтересованно поработать с выборкой данных.

Заметьте: все упомянутые исследования проводились при длительном приеме аспирина, в течение нескольких месяцев и даже лет. Я тщательно проштудировал литературные источники и ни одной работы, в которой изучалось влияние на ЖКТ разовых доз или кратких курсов, так и не нашел.

Итак, нет оснований запрещать аспирин пациентам, не имеющих опасности сильного внутреннего кровотечения. Перейдем ко второму пункту обвинения.

3. Синдром Рейе

В 1963 году австралийский патолог Дуглас Рейе с соавторами опубликовал описание редкой патологии у детей, поступивших в детскую больницу Сиднея. За 11 лет (1951-62 г.г) таких пациентов оказалось 21, из них 14 были в возрасте до 2 лет. Заболевание начиналось с недомогания, легкого кашля, насморка или боли в ухе, но через несколько дней наступало резкое ухудшение, бред, конвульсии и кома. 17 детей умерло. В анализах крови было отмечено низкое содержание глюкозы, повышенное - кетонов, а при вскрытии – увеличение и пожелтение печени. Авторы назвали эту патологию «энцефалопатия и жировая дегенерация печени», позднее она получила название синдром Рейе.

В последующие 20 лет было проведено несколько исследований синдрома, однако ни его этиология (причины), ни патогенез (механизм развития) выявлены не были. Патология наблюдалась крайне редко, 0,2-1 случай на 100 тыс. детей, средний возраст пациентов был 6 лет. Оказалось, что синдром проявляется после вирусных инфекций (кори, ветрянки или гриппа), более 30% случаев были летальными. В 1980 г. в США нашли связь между приемом аспирина в качестве жаропонижающего средства и возникновением синдрома. В том же году заболеваемость достигла максимума, и Центр по контролю и профилактике заболеваний (совместно с другими инстанциями) выпустил официальные предупреждения о риске применения салицилатов при детских вирусных болезнях. С 1986 года упаковки аспирина стали снабжать предупреждающими этикетками. А еще через 20 лет синдром Рейе практически исчез из медицинской практики.

Перед этим группа авторов проанализировала частоту синдрома в США за период 1980-97 г.г. и с удовлетворением оценила ее, как победу медицинской науки. Всего за 17 лет было зафиксировано 1207 случаев патологии у пациентов в возрасте до 18 лет. Предварительно 93% детей болели корью, ветрянкой или гриппом, а у 82% были обнаружены салицилаты в крови. Средняя летальность составила 31%, она была выше у детей до 5 лет. В 1980 г. был максимум (555 случаев), за последующие 7 лет частота снизилась в 15 раз и уже не превышала 36, а с 1994 г. – двух случаев в год.

Некоторые вопросы, впрочем, остались. К примеру, что же поразило 217 детей, у которых салицилаты не были обнаружены? Видимо, были и иные причины синдрома. Другой вопрос в том, что аспирин в США принимали многие миллионы детей, а синдром Рейе обнаружен всего у тысячи. Даже после предупреждения в 1980 г. аспирин при повышенной температуре детям давали 34-38% родителей, а 40% о синдроме Рейе даже не слышали.

Но самым каверзным будет третий вопрос. Оказалось, что аспирин может производиться в самом организме. Ибо лечебные салицилаты (продукты его гидролиза) были обнаружены у людей, которые его не принимали. Не удивительно: они содержатся почти во всех фруктах и овощах. Если вы за день скушаете килограмм огурцов или помидор, то получите с ним 40-60 мг салициловой кислоты, которых достаточно для самой минимальной профилактики ишемических инсультов. Вот почему (в числе прочего) полезно есть фрукты и овощи. Однако любопытно, какие салицилаты нашли в крови пациентов американские исследователи, из огурцов или из таблеток?

В 90-е годы синдром Рейе исчез и в других странах. Вот некоторые примеры:

В Англии за 9 лет переболело 418 детей, средний возраст в первые годы составил 15, в последние – 10 месяцев. Максимум заболевших (79 детей) пришелся на 1983/84 год, а через 5 лет заболеваемость сократилась вчетверо. В ряде случаев не было обнаружено применение аспирина, поэтому 89 диагнозов были впоследствии пересмотрены, чаще всего до «врожденных нарушений обмена веществ».

Во Франции в 1996 г. у детей в возрасте до 15 лет было выявлено 46 случаев необъяснимой невоспалительной энцефалопатии, из них 14 были квалифицированы, как синдром Рейе. У пяти пациентов было обнаружено нарушение обмена веществ. Из оставшихся 9 детей восемь подверглись воздействию аспирина. На основании этих исследований (а также мирового опыта) французским агентством по лекарственным средствам были приняты публичные и профессиональные предупреждения в отношении аспиринсодержащих продуктов при ветряной оспе и вирусных лихорадочных заболеваниях.

В 1997 г. на севере Индии были изучены истории болезни 129 детей в возрасте до 12 лет с признаками синдрома Рейе. Болезнь начиналась с повышения температуры, рвоты, затем наступали конвульсии, периодическая потеря сознания; летальность составила 72%. В отобранных пробах сыворотки крови 61% образцов имели антитела против кори, 36% дали положительный результат на вирус ветряной оспы. Ни один из больных не принимал аспирин, а 10 образцов остаточных лекарств не содержали салицилата. Однако 6 из 19 образцов крови, взятых у пострадавших пациентов, содержали салицилат (вероятно, из растительных продуктов питания – А.Х.). Для борьбы с комарами в районе производилось распыление карбофоса; оно было особенно сильным близ домов, где жили пострадавшие дети.

Один смертельный случай синдрома Рейе зафиксирован на Украине, еще один – в России. Оба погибших ребенка не получали аспирин, в первом случае для снижения температуры использовался парацетамол, во втором – ибупрофен.

В начале 80-х в США описано 2 весьма нетипичных случая синдрома Рейе у взрослых, в последние годы – 2 случая в России, из них один в психиатрической больнице.

В заключение приведу мнение группы специалистов, высказанное 8 лет назад:

Синдром Рейе был редкой патологией, которая внезапно появилась в начале 1950-х и исчезла так же внезапно в конце 1980-х. Была заявлена связь между синдромом Рейе и приемом аспирина, хотя никаких подтверждений причинной связи представлено не было. Наличие салицилатов в крови или моче пациентов с синдромом Рейе не было убедительно продемонстрировано, и никакая модель, в которой аспирин вызывает синдром Рейе, не проверялась на животных. Из эпидемиологических данных ясно, что заболеваемость синдромом Рейе снижалась задолго до того, как на аспириновые препараты были нанесены предупреждающие этикетки. Синдром Рейе исчез из стран, где аспирин не использовался у детей, а также из стран, которые продолжали использовать аспирин у детей. Синдром Рейе, вероятно, был либо вирусной мутацией, которая спонтанно исчезла, либо конгломератом нарушений обмена веществ, которые не были распознаны или описаны в то время.

Тут я с удовольствием присоединяюсь к этой точке зрения и перехожу к российским делам.

4. Минздрав перестарался

Поскольку синдром Рейе в подавляющем большинстве случаев встречался у детей (заметьте, менее 10 случаев на миллион), Франция запретила назначать аспирин при инфекциях детям до 15 лет, Британия – до 16 лет, США – до 18 лет. Россия пошла дальше. Она запретила аспирин взрослым.

Мощный удар по аспирину нанесло Национальное научное общество инфекционистов. В 2014 году оно выпустило клинические рекомендации «Грипп у взрослых». Цитирую страницу 39:

Большинство больных гриппом нуждаются в симптоматической терапии. При гипертермии рекомендуются нестероидные противовоспалительные препараты. Строго противопоказан Аспирин и литические смеси – например, раствор Димедрола и Анальгина.

Вот так: противопоказан – и баста. Правда, ни министр здравоохранения, ни его заместители утверждать этот документ не пожелали, приказами его не вводили, но зато его рекомендовала Профильная комиссия Минздрава РФ по инфекционным болезням (очень удобно – никто персонально за бумагу не отвечает). Я-то на эту неразумную сентенцию могу наплевать, мне аспирин полвека помогал совладать с простудами, 4 года пью кардиодозы каждый день. А врач обязан ей следовать, как действующему стандарту.

Правда, из новой редакции таких же рекомендаций 2017 года сакраментальная фраза исчезла. Там просто указаны нестероидные противовоспалительные препараты, а в качестве примера приведен ибупрофен. Но есть в интернете другой вариант того же документа (возможно, проект или дезинформация), там в приложении Г1. «Осложнения гриппа» в числе группы риска упомянуты «взрослые, длительно принимавшие аспирин» с последующим описанием синдрома Рейе. В утвержденном же варианте приложение Г1 исключено. Видно, нашелся грамотный специалист и эту чепуху вычеркнул.

А ведь именно сейчас, в период пика коронавируса аспирин является самым массовым и доступным средством профилактики осложнений в легких. Именно он разжижает кровь и сокращает тромбообразование в капиллярах. С его помощью преодолел инфекцию президент Трамп. В Англии аспирин недавно добавлен в список потенциальных методов лечения COVID-​19, и теперь 176 больниц на 16 тысячах добровольцев будут проверять его эффективность. Наше расследование подходит к концу, осталось лишь ответить на вопрос: кто заинтересован в дискредитации аспирина?

5. Это война

Как вы считаете, почему в России оболгали аспирин? По недомыслию? Из желания угодить западным законодателям медицинской моды? По злому умыслу?

Я весьма отрицательно отношусь к конспиративным версиям, но в данном случае исключить злой умысел не могу. В мире достаточно сил, стремящихся отвадить россиян от проверенных временем средств поправки здоровья и превратить их в больную нацию. Ибо хлюпики за страну горой не встанут, компрадорскую элиту не сменят, они будут жалобно просить таблетки.

Но самый вероятный мотив клеветы на аспирин назвал в обстоятельной лекции о жаропонижающих средствах врач и журналист Алексей Водовозов. Это маркетинговые войны.

Выпуск массовых лекарств, внесенных в список жизненно важных препаратов, в России идет под контролем государства. Они обязательно должны быть в аптеках, на них нельзя произвольно увеличить цену. Это отличное решение, для производителя оно заменяет рекламу, а для потребителя обеспечивает доступность. Но теперь задачей махинаторов от фармацевтики стало вытеснение дешевых средств из практики, замена их на рекламируемые, порой более рискованные препараты. Огромный размах маркетинговые войны приобрели именно сейчас, в эпоху бюрократизма и интернета. Вот вам рядовой солдат этой войны (рис.1), сайт gen-news.ru:

Рис.1. Фрагмент статьи «Почему 7 популярных в России лекарств запрещены в других странах, и чем они так опасны?»

Здесь все – наглая беззастенчивая ложь. Индия запретила продажу нестероидных противовоспалительных препаратов (включая аспирин) без рецепта из-за опасности лихорадки денге. Никакого строгого контроля в США и Великобритании нет, аспирин там свободно продается в огромных количествах. Прием до 8 г аспирина в сутки не грозит никакими заболеваниями внутренних органов.

Двуличный сайт не публикует чужой рекламы; думаю, он специально предназначен для продвижения медицинской продукции и дискредитации конкурентов. Сайт русскоязычный, но, судя по содержанию, администрируется из Британии. Пасквиль на аспирин и еще 6 лекарств выложен анонимным админом. Он же является автором многих других материалов сайта.

Изредка в бой вступает тяжелая артиллерия. В интервью «Комсомольской правде» главного кардиолога Минздрава РФ академика РАН Сергея Бойцова есть такой фрагмент (цитирую):

Корр.: - Некоторые ученые-​вирусологи считают, что высокую температуру при ковид лучше всего сбивать аспирином. Поскольку он не только жаропонижающий, но еще и антиагрегант, то есть снижает риск образования тромбов, повышающийся при коронавирусной инфекции. Каково мнение кардиологов?

-  Кардиологи относятся к аспирину с большой осторожностью, понимая, что это препарат с достаточно высоким риском кровотечения. Риски такого осложнения могут быть выше, чем потенциальная польза. Практика показала, что наиболее безопасное и эффективное жаропонижающее при ковиде — парацетамол. Аспирин не показал убедительной эффективности в лечении COVID-​19.

Батенька, Вы часом ничего не попутали? Мир употребляет ежегодно 80 миллиардов таблеток аспирина, его принимают сотни миллионов человек. Как же они выжили, как не истекли кровью, несчастные? А самое большое распространение аспирин получил именно в профилактике сердечно-​сосудистых осложнений, это и в инструкции Минздрава прописано. Если Вы, автор этой инструкции, ее подзабыли, вот цитата:

В интернете муссируется перечень лекарств, которые якобы запрещены в мире, но в России широко применяются. При детальной проверке большая часть этих сведений оказалась дезинформацией, а те, что подтвердились, я приведу ниже.

Но это все пустяки, небольшая разведка боем российского рынка. А на западе вытеснение из оборота полезных, испытанных временем и дешевых лекарств вполне отработано. Механика проста: любое средство при передозировке или нерационально длительном применении может нанести ущерб, вплоть до летального. Этот ущерб вычленяется, обсасывается, многократно приумножается в СМИ, и с таким набором «аргументов» лоббисты проталкивают нужный запрет.  

Так в 85 странах запрещен анальгин, который якобы вызывает агранулоцитоз, тяжелое заболевание крови. В механизме болезни наука путается и не может объяснить, почему заболели лишь 0,07% принимавших анальгин. Между тем, это самое сильное обезболивающее средство из нестероидных препаратов, отличный инструмент для скорой помощи. В России оно применяется при почечной, желчной и других коликах. Инструкция предупреждает об опасности длительного применения, и этого вполне достаточно. На мой взгляд, любое болеутоляющее средство длительно применять нельзя из-за серьезного ущерба для нервной системы. Боль – сторожевой пес нашего организма, без этой нужной собаки любая болезнь застанет врасплох.

Успокаивающий корвалол в США считается опасным при сердечно-​сосудистых заболеваниях. Ввоз его в США запрещен. Привычные для нас пенталгин, кодеин и фенобарбитал включены в списки наркотических веществ, а потому их оборот сильно ограничен. Другие средства, например, горчичники, просто объявлены устаревшими и выведены из медицинской практики.

Их место на рынке занимают активно рекламируемые, но не всегда лучшие продукты. Почему нам сейчас в любое отверстие пытаются всунуть парацетамол? Потому что он НЕ ЛЕЧИТ. Он обезболивает, снижает жар через центральную нервную систему, причем кратковременно. Через 3-6 часов боль или жар возвращаются, пациент тянется за другой таблеткой, и так до 4-6 раз в день. С каждой таблеткой в копилку производителя поступает еще 5 центов, так что «коммерческая эффективность» парацетамола намного выше, чем других препаратов.

Прибыль убивает истину в обороте лекарств, такая идет война. Потому заключение мое будет кратким.

6.Заключение

Нахрапистый медицинский бизнес в погоне за прибылью нередко теряет берега и, как бешеный слон, вытаптывает на своем пути то, что честная медицина наработала веками. Остановить его трудно, в ближайшем будущем я таких возможностей не вижу. Но можно ему не верить. И есть способ от него уклониться. Он состоит из двух слов:

Будьте здоровы!